PLANOS DE SAÚDE EM SÃO PAULO SP. TODOS OS PLANOS DE SAÚDE / CONVÊNIOS MÉDICOS E SEGUROS SAÚDE EM SÃO PAULO SP

                                                                      

                                                                                      

                   

                                                                                               

                                                       

                                                          

                                                                 

                                                                       

                                                                                   

                                                                             

                                                                      

                                                                  

                                                                

                          

                       

                                           

                                                                                           

                                                                                                  

                                                                                                                  

INFORMAÇÕES
A saúde é considerada uns dos temas mais importantes em qualquer parte do mundo, não seria diferente para nós brasileiros. A boa saúde nos permite exercer com plenitude todas atividades necessárias para alcançarmos nossos objetivos. A falta de saúde além de causar desconforto e perigo para o próprio doente, acaba atingindo à todos ao seu redor, de parentes à amigos, chegando até mesmo a colegas de trabalho.

A saúde deveria ser pensada como uma política pública, mas países como o Brasil, não conseguem dar a devida importância para este assunto, ou por falta de entender que sem saúde nenhuma sociedade evolui, ou por incapacidade administrativa dos governantes.

O cenário atual da saúde no Brasil já não é novidade para nenhum de nós: filas enormes nos hospitais, pacientes aguardando por cirurgias há anos, médicos em greve, ou seja, a saúde pública no Brasil definitivamente é ineficiente e não atende com a dignidade que os brasileiros merecem.

Colocar a saúde sempre em primeiro lugar, é de longe, o melhor investimento que as pessoas ou empresas devem fazer, os benefícios são muitos, inclusive financeiros, pois sem saúde não se gera renda e sim se cria custos. 

A iniciativa privada entra no cenário da saúde para levar mais qualidade, tranqüilidade e acesso rápido quando se quer prevenir ou remediar.

Oplano de saúde é um serviço oferecido por operadoras, empresas privadas, com intuito de prestar assistência médicae hospitalar, é assinado um contrato com uma operadora e se torna inscrita em determinado plano daquela empresa. Passa, através do pagamento mensal de sua mensalidade, a ter a garantia da cobertura de seus gastos médicos, hospitalares e ambulatoriais prestados por sua Rede Assistencial (o conjunto de médicos, hospitais, exames ligados ao seu plano). as propostas e contratos oferecidos pelas operadoras estão submetidos às regras da lei 9.656/98 e ao Código de Defesa do consumidor.

Dentre outros pontos dos planos de saúde podemos destacar:

Carência: É o período, previsto em contrato, entre a assinatura do contrato e a efetiva possibilidade de uso dos serviços pelo segurado. Nesse intervalo, o consumidor paga as mensalidades, mas não tem direito de usufruir todos os benefícios contratados.O período de carência dos planos é de no máximo 180 dias, com três exceções. Na cobertura de partos, e procedimentos relacionados à gravidez, a carência é de 300 dias. Nos atendimentos de emergências e urgências, o prazo máximo é de 24 horas da vigência do contrato. A cobertura de doenças e lesões preexistentes não agravadas (ver Doenças preexistentes) tem carência de 24 meses. Os prazos de carência dos planos de saúde atualmente são: 
24 horas para urgência e emergências 
30 dias para consultas e exames simples 
180 para exames especiais, cirurgias e internações 
300 dias para parto 
24 meses para doenças e/ou lesões preexistentes


Acomodação: Os planos de saúde devem garantir na internação a acomodação em quarto coletivo ou apartamento privativo com banheiro privativo. As despesas com acompanhante são garantidas para acompanhantes de menores de 18 anos, e acompanhantes de maiores de 60 anos. Também está garantida a permanência de acompanhante de menores de 18 anos e maiores de 60 anos em caso de internação em quarto coletivo.  
                                                                
Consultas: Não pode haver limitação para número de consultas médicas em clínicas básicas ou especializadas.
A rede credencia de cada operadora está organizada no "livro orientador médico" o qual é enviado ao cliente junto a carteirinha em um prazo a ser determinado pela operadora contratada.   

Urgência: Quadros que são resultados de acidentes pessoais ou de complicações no processo gestacional.

Emergência: Situação médica que implica risco imediato de vida ou lesões irreparáveis ao paciente, caracterizado em declaração do médico assistente. 

ANS: A ANS (Agência Nacional de Saúde) www.ans.gov.br tem por finalidade institucional promover a defesa do interesse público na assistência suplementar à saúde, regular as operadoras setoriais - inclusive quanto às suas relações com prestadores e consumidores - e contribuir para o desenvolvimento das ações de saúde no País. 
Lei 9.961/2000 - criou a Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS e definiu a sua finalidade, estrutura, atribuições, sua receita, a vinculação ao Ministério da Saúde e a sua natureza. 

DICAS 
Quando for contratar seu plano de saúde verifique o máximo de informações possíveis, entre outras, podemos destacar:
verificar com quais planos de saúde os médicos e clínicas de sua preferência estão credenciados; 
estudar bem os hospitais que você gostaria de ter no seu plano de saúde;
não deixar de fora também os laboratórios de sua preferência;
pensar na abrangência geográfica do seu plano, avalie se você quer um plano que atende só no seu município, em outros municípios do seu estado e de outros estados, no Brasil ou até no Exterior.
se você já tem um plano de saúde e não está satisfeito poderá fazer a troca do seu plano com redução de carências.
ler atentamente o contrato antes de assiná-lo;
analisar se as coberturas oferecida vão te atender bem e a seus dependentes.
antecipar o quanto for possível a contratação do seu plano de saúde , o investimento em saúde tem retorno garantido.

NOVIDADES
2010 - á partir de 07/06/2010 deverão ser inclusos cerca de 70 novos procedimentos médicos e odontológicos, segundo o que determina a ANS (Agencia Nacional de Saúde Suplementar).A nova norma atualiza os procedimentos inclusos na cobertura mínima obrigatória oferecida pelas operadoras de planos de saúde a todos aqueles que possuem contratos a partir de 2 de janeiro de 1999. Entre os novos procedimentos está incluso o transplante de medula óssea.
O novo Rol de procedimentos é válido para todos planos novos (1999) ou adaptados, além do transplante de medula, podemos destacar outros procedimentos:

Cirurgias por vídeos no Tórax: São 26 novas cirurgias cobertas por este método.Para diversas doenças, esse
 tipo de procedimento é menos invasivo que o convencional, pois não demanda abertura da caixa torácica.

Exames Laboratoriais: Os consumidores terão acesso a mais 17 novos exames, incluindo diversas dosagens de anticorpos para diagnósticos, tais como o anti-GAD (para diabetes) e exames para avaliação de imunodeficiência primárias.

Exames de Genética: Novos Exames para orientação do Tratamento de alterações cromossômicas em leucemias.
Promoção a Saúde e Prevenção de Doenças: Foram ampliados os números de consultas para nutricionistas, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais e psicólogo. Entre os exames preventivos estão o teste do olhinho (para recém nascidos) e o teste rápido de HIV gestantes.